Краевое государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
БАРНАУЛЬСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
Обратная связь
Карта сайта
Версия для слабовидящих
Контакты

Классификация АД, измеренного в медицинском учреждении, и определение степеней гипертензии

Категория

САД (мм рт. ст.)

 

ДАД (мм рт. ст.)

Оптимальное

<120

и

<80

Нормальное

120–129

и/или

80–84

Высокое нормальное

130–139

и/или

85–89

АГ 1-й степени

140–159

и/или

90–99

АГ 2-й степени

160–179

и/или

100–109

АГ 3-й степени

>180

и/или

>110

Изолированная систолическая гипертензия

>140

и

<90

САД — систолическое артериальное давление; ДАД — диастолическое артериальное давление.

 

Основная информация, которая должна быть получена при сборе анамнеза

Факторы риска

Семейный и индивидуальный анамнез артериальной гипертензии, ССЗ, инсультов и заболеваний почек

Семейный и индивидуальный анамнез ассоциированных факторов риска (например, семейной гиперхолестеринемии)

Анамнез курения

Диетические привычки и употребление поваренной соли

Употребление алкоголя

Режим физической активности

Указание в анамнезе на эректильную дисфункцию

Состояние сна, наличие храпа, эпизодов ночного апноэ (информация от членов семьи)

Наличие АГ во время беременности/преэклампсия

Наличие в анамнезе или признаки ПОМ, ССЗ, инсульта, ТИА, СД и заболеваний почек

Головной мозг и органы зрения: головные боли, вертиго, синкопе, нарушения зрения, ТИА, нарушения моторных или сенсорных функций, инсульт, реваскуляризация сонных артерий, когнитивные нарушения, деменция (у пожилых)

Сердце: боль в грудной клетке, одышка, отеки, инфаркт миокарда, реваскуляризация коронарных артерий, синкопе, сердцебиения, аритмии (особенно ФП), сердечная недостаточность

Почки: жажда, полиурия, никтурия, гематурия, инфекции мочевыводящих путей

Периферические артерии: похолодание конечностей, перемежающаяся хромота, дистанция ходьбы, боли в покое, реваскуляризация периферических артерий

Индивидуальный или семейный анамнез ХБП (например, поликистоз почек)

Признаки возможной вторичной АГ

Развитие АГ 2-й или 3-й степени в молодом возрасте (<40 лет), или внезапное развитие АГ, или быстрое ухудшение течения АГ у пожилых

Указания в анамнезе на заболевания почек/мочевыводящихпутей

Употребление наркотических препаратов/субстанций/сопутствующая терапия: кортикостероидами, назальными вазоконстрикторами, химиотерапия, лакрица (подробнее в Приложении Г2)

Повторяющиеся эпизоды потливости, головных болей, тревоги или сердцебиений, позволяющие заподозрить феохромоцитому

Указание в анамнезе на эпизоды спонтанной или спровоцированной диуретиками гипокалиемии, приступы мышечной слабости или судорог (гиперальдостеронизм)

Признаки заболеваний щитовидной или паращитовидных желез

Беременность или употребление оральных контрацептивов в настоящее время

Указания в анамнезе на синдром ночного апноэ

Антигипертензивная терапия

Текущая/прошлая антигипертензивная терапия, включая эффективность и переносимость препаратов

Приверженность к терапии

Особое внимание следует обратить на следующие факторы:

  • Время установления диагноза АГ, включая данные о любых предшествующих обследованиях, госпитализациях и т.п.
  • Все имеющиеся записи об уровнях АД в настоящем и прошлом
  • Сведения о приеме любых других лекарственных препаратов, в т.ч. обладающих прессорным действием
  • Описание и признаки всех сопутствующих заболеваний, имевших место в прошлом и настоящем
  • История течения менопаузы и приема гормональной заместительной терапии