Антропометрические показатели
|
Определение веса и роста с помощью калиброванных приборов, расчет ИМТ
|
Окружность талии
|
Признаки ПОМ
|
Неврологическое обследование и оценка когнитивного статуса
|
Фундоскопия для выявления гипертонической ретинопатии
|
Пальпация и аускультация сердца, сонных и почечных артерий
|
Пальпация периферических артерий
|
Определение АД на обеих руках (как минимум однократно)
|
Вторичные гипертензии
|
Осмотр кожных покровов: признаки нейрофиброматоза (феохромоцитома)
|
Пальпация почек для исключения их увеличения при поликистозе
|
Аускультация сердца и почечных артерий для выявления шумов, являющихся признаком коарктации аорты или реноваскулярной гипертензии
|
Сравнение пульсации на радиальных и бедренных артериях для выявления задержки пульсовой волны при коарктации аорты
|
Признаки синдрома Кушинга (сочетание 2 или более симптомов):
- центральное ожирение,
- проксимальная мышечная слабость,
- подкожные кровоизлияния,
- широкие и глубокие стрии,
- необъяснимый остеопороз,
- гипокалиемия,
- вновь начавшийся СД,
- аменорея,
- инсиденталома надпочечника
|
Признаки акромегалии
- увеличение акральных частей тела,
- укрупнение и огрубление черт лица,
- потливость
|
Признаки заболеваний щитовидной железы (синдром гипотиреоза):
- склонность к брадикардии;
- плохая переносимость холода (зябкость);
- нарушения стула по типу запора;
- диффузная алопеция,
- раннее поседение волос,
- дистрофии ногтевых пластин (важен факт появления в недавнем анамнезе, возможен неудачный опыт лечения у дерматолога);
- нарушения менструальной функции у женщин (по типу олиго-, опсо-, аменореи), анамнез бесплодия, невынашивания беременности)
|
Признаки заболеваний щитовидной железы (синдром тиреотоксикоза):
- склонность к тахикардии (нарушения ритма в анамнезе — фибрилляция и трепетание предсердий, суправентрикулярные тахикардии, частые наджелудочковые и желудочковые экстрасистолии);
- плохая переносимость тепла;
- потливость, кожа влажная, горячая
- потеря массы тела
- диарея;
- нарушения менструальной функции у женщин (по типу олиго-, опсо-, аменореи), анамнез бесплодия, невынашивания беременности);
- глазные симптомы: Грефе — отставание верхнего века от края роговицы при движении глазного яблока вниз. Кохера — отставание движения глазного яблока от такового верхнего века при взгляде вверх, в связи с чем обнаруживается участок склеры между верхним веком и радужкой. Краузе — усиленный блеск глаз. Дальримпля — широкое раскрытие глазных щелей — «удивленный взгляд». Розенбаха — мелкое и быстрое дрожание опущенных или слегка сомкнутых век. Штельвага — редкие и неполные мигательные движения всочетании с ретракцией верхнего века. Мебиуса — нарушение конвергенции. Меланодермия в области век (симптом Еллинека)
- эндокринная офтальмопатия — выраженный экзофтальм, нередко имеющий несимметричный характер, диплопия при взгляде в одну из сторон или вверх, слезотечение, ощущение песка в глазах, отечность век.
- тремор пальцев вытянутых рук, иногда всего тела (симптом телеграфного столба).
|
Признаки гиперпаратиреоза:
- нефролитиаз,
- вторичный остеопороз,
- мышечная слабость,
- боли в мышцах.
|