Гепарин натрия**

Эноксапарин натрия**

#Надропарин кальция

Стандартная доза

80 МЕ/кг болюс + инфузия 18 МЕ/кг/час

1 мг /кг подкожно каждые 12 часов

86 анти-Ха МЕ/кг

подкожно  каждые 12 часов

вес больного <50 кг

3800 анти-Ха МЕ каждые 12 часов

вес больного 50–59 кг

4750  анти-Ха МЕ каждые 12 часов

вес больного 60–69 кг

5700  анти-Ха МЕ каждые 12 часов

вес больного 70–79 кг

6650  анти-Ха МЕ каждые 12 часов

вес больного 80–89 кг

7600  анти-Ха МЕ каждые 12 часов

вес больного ≥90 кг

8550  анти-Ха МЕ каждые 12 часов

Модификация при почечной недостаточности

не требуется

При величине

клиренса креатинина 15-29 мл/мин, доза составляет 1 мг/кг подкожно каждые 24 часа

При величине клиренса креатинина ≥30 и <50 мл/мин рекомендовано снижение дозы на 25–33%

Не рекомендовано при величине клиренса креатинина < 15 мл/мин

Не рекомендовано при величине клиренса креатинина < 30 мл/мин

Ожирение

(индекс массы тела > 40 кг/м2 или  вес > 120 кг)

Максимальный болюс 5000 МЕ

При величине клиренса креатинина  ≥ 30  мл/мин доза составляет 0,7-0,8  мг/кг п/к каждые 12 часа

Наблюдения ограничены больными, имеющими индекс массы тела <30 кг/м2

При величине клиренса креатинина  < 30  мл/мин или диализе, доза составляет 0,7-0,8  мг/кг п/к каждые 24 часа

Не рекомендовано при весе  > 150 кг