Препарат |
Связывание с белками |
Устранение
|
Диализуемость
|
Дозирование в ХБП |
Атенолол**
|
5%
|
Из организма без изменений в моче |
да
|
Может потребоваться уменьшить дозу |
Пропранолол**
|
>90%
|
Печеночный метаболизм
|
нет
|
Креатинин сыворотки может увеличиваться, но не требуется корректировка дозы |
Бисопролол**
|
30%
|
50% из организма без изменений в моче |
нет
|
Доза, возможно, должна быть уменьшена при тяжелой ХБП |
Метопролол**
|
12% |
Печеночный метаболизм |
да |
Снижение дозы не требуется |
Карведилол**
|
99% |
В основном печеночным и 16% — почечным путем |
нет |
Конкретные рекомендации по корректировке дозы при почечной недостаточности отсутствуют |
Верапамил**
|
90% |
70% выводится с мочой и 16% с калом |
нет |
Снижение дозы на 20–25%, если CrCl <10 мл/мин, не очищается гемодиализом |
Дилтиазем
|
70–80% |
2–4% неизмененного препарата выводится с мочой |
нет |
Использовать с осторожностью |
Дигоксин**
|
20–30% |
Основной путь элиминации — почечный (тесно коррелирующий с СКФ) с 25–28% элиминации не почечными путями |
нет |
Требуется адаптация дозировки, мониторинг сыворотки уровня дигоксина |