Краевое государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
БАРНАУЛЬСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
Обратная связь
Карта сайта
Версия для слабовидящих
Контакты

Характеристики антиаритмических препаратов для контроля частоты при ХБП

Препарат

Связывание с белками

Устранение

 

Диализуемость

 

Дозирование в ХБП

Атенолол**

 

5%

 

Из организма без изменений в моче

да

 

Может потребоваться уменьшить дозу

Пропранолол**

 

>90%

 

Печеночный метаболизм

 

нет

 

Креатинин сыворотки может увеличиваться, но не требуется корректировка дозы

Бисопролол**

 

30%

 

50% из организма без изменений в моче

нет

 

Доза, возможно, должна быть уменьшена при тяжелой ХБП

Метопролол**

 

12%

Печеночный метаболизм

да

Снижение дозы не требуется

Карведилол**

 

99%

В основном печеночным и 16% — почечным путем

нет

Конкретные рекомендации по корректировке дозы при почечной недостаточности отсутствуют

Верапамил**

 

90%

70% выводится с мочой и 16% с калом

нет

Снижение дозы на 20–25%, если CrCl <10 мл/мин, не очищается гемодиализом

Дилтиазем

 

70–80%

2–4% неизмененного препарата выводится с мочой

нет

Использовать с осторожностью

Дигоксин**

 

20–30%

Основной путь элиминации — почечный (тесно коррелирующий с СКФ) с 25–28% элиминации не почечными путями

нет

Требуется адаптация дозировки, мониторинг сыворотки уровня дигоксина