Взятие крови из периферической вены с помощью вакуумной системы (Фибрилляция и трепетание предсердий у взрослых)
1. Подготовка к процедуре:
|
- Установить контакт с пациентом: поздороваться,
- представиться, обозначить свою роль
- Попросить пациента представиться
- Сверить ФИО пациента с медицинской документацией
- Сообщить пациенту о назначении врача и объяснить ход и цель процедуры
- Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
- Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине
- Проверить целостность, срок годности и герметичность упаковки вакуумной системы, салфеток с антисептиком
- Обработать руки гигиеническим способом
- Открыть упаковку вакуумной системы, извлечь иглу и держатель
- Взять иглу вакуумной системы одной рукой за цветной колпачок
- Другой рукой снять короткий защитный колпачок с резиновой мембраны
- Вставить освободившийся конец иглы с резиновой мембраной в держатель и завинтить до упора
- Положить вакуумную систему для забора крови в собранном виде на манипуляционный стол
- Поместить упаковку от вакуумной системы в емкость для медицинских отходов класса «А»
- Надеть средства защиты (маску одноразовую, очки, перчатки)
|
2. Выполнение процедуры:
|
- Вскрыть поочередно 3 упаковки салфеток с антисептиком
- Попросить пациента освободить от одежды локтевой сгиб руки
- Подложить под локоть пациента влагостойкую подушку
- Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или тканевую салфетку
- Определить пульсацию на лучевой артерии
- Попросить пациента сжать кулак
- Пропальпировать и осмотреть предполагаемое место венепункции
- Обработать место венепункции поочередно 2 салфетками с антисептиком в одном направлении
- Поместить использованные салфетки с антисептиком и их упаковки в емкость для медицинских отходов класса «Б»
- Взять в доминантную руку вакуумную систему и снять цветной защитный колпачок с иглы
- Сбросить защитный колпачок от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»
- Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии, фиксируя вену
- Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15 (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх
- Взять не доминантной рукой необходимую пробирку и вставить крышкой в держатель до упора
- Развязать/ослабить жгут на плече пациента с момента поступления крови в пробирку
- Попросить пациента разжать кулак
- Набрать нужное количество крови в пробирку
- Отсоединить пробирку от иглы
- Перевернуть (аккуратно) пробирку 5-6 раз
- Поставить пробирку в штатив
- Взять в руку салфетку с антисептиком, прижать ее к месту венепункции
- Извлечь вакуумную систему из вены
- Попросить пациента держать салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки
|
3. Окончание процедуры:
|
- Сбросить вакуумную систему в емкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником
- Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции
- Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для медицинских отходов класса «Б»
- Снять перчатки, очки, маску, поместить их в емкость для отходов класса «Б»
- Обработать руки гигиеническим способом
- Узнать у пациента его самочувствие
- Промаркировать пробирку
- Сделать соответствующую запись о результатах процедуры в журнал учета процедур.
|