Базальноклеточный рак кожи – злокачественная опухоль кожи, происходящая из эпителиальных клеток – базальных клеток (кератиноцитов) эпидермиса кожи и/или эпидермиса волосяных фолликулов.
С клиническими рекомендациями по данной нозологии можно ознакомиться по QR-коду и ссылке:
https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/467_1
Рекомендации по самостоятельному осмотру кожи и первичной профилактике немеланомных опухолей кожи:
Рекомендуется периодически (не реже 1 раза в 3–6 мес.) самостоятельно осматривать полностью свои кожные покровы с использованием как панорамного, так и ручного зеркала. Алгоритм осмотра схематически представлен на рис.
При осмотре следует уделять особое внимание пигментным пятнам размерами 4–5 мм и более с асимметрией формы или окраски, неровным (фестончатым) краем, неравномерной окраской (различные оттенки коричневого). Если вы отмечаете пигментные пятна, к которым подходят хотя бы 2 из указанных характеристик, обратитесь к дерматологу или онкологу. Совсем не обязательно, что данная родинка окажется злокачественной, но дальнейшую оценку ее состояния следует поручить врачу. Особое внимание следует уделить образованиям на коже, у которых какие-либо характеристики меняются с течением времени (например, увеличивается площадь пигментного пятна, или «родинка» становится толще, или, напротив, часть «родинки» начинает бледнеть и исчезать) – такие образования также потребуют проверки у врача, специализирующегося на ранней диагностике опухолей кожи.
Тест для самопроверки:
- Форма рака кожи, которая практически не метастазирует:
- меланома
- плоскоклеточный рак кожи
- базальноклеточный рак
- адренокортикоидный рак
- Базалиома кожи чаще всего локализуется на коже:
- лица
- спины
- конечностей
- туловища
- Развитию рака кожи преимущественно способствует:
- контакт с продуктами переработки нефти
- контакт с продуктами переработки каменного угля
- контакт с красителями
- длительное пребывание на солнце
- Наиболее информативным методом диагностики рака кожи является:
- морфологическое исследование
- УЗИ
- иммунологический
- ответ на пробное лечение
- Клиническое течение базалиомы характеризуется:
- длительным течением
- молниеносным течением
- региональным метастазированием
- отдаленным метастазированием
- К факторам риска возникновения и рецидива базальноклеточного рака кожи относятся:
- предшествующая лучевая терапия
- наличие наследственных заболеваний и синдромов
- контакт с мышьяком
- все перечисленное верно
- «Зона лицевой маски» включает в себя, КРОМЕ:
- брови
- веки
- центральные отделы лица
- щеки
- Агрессивными морфологическими вариантами базальноклеточного рака с высоким риском рецидива являются варианты все, КРОМЕ:
- инфильтративный
- микроузелковый
- склерозирующий
- узловой
- К местным признакам базалиомы относятся все, КРОМЕ:
- узелка с гладкой блестящей поверхностью,
- пятна красного или розового цвета с поверхностным шелушением
- узелка, напоминающего папиллому
- повышения температуры тела
- При длительном течении базальноклеточного рака кожи развиваются осложнения все, КРОМЕ:
- инфицирования опухолевой язвы
- кровотечения из опухоли
- разрушения подлежащих хрящей, костей
- лимфо-гематогенного метастазирования
- Наиболее эффективным методом лечения предраковых заболеваний кожи является:
- противовоспалительная терапия
- физиотерапия
- криодеструкция или хирургическое иссечение
- мазевые повязки
- Дифференциальную диагностику базалиомы необходимо проводить со следующими заболеваниями:
- папилломавирусная инфекция
- туберкулез кожи
- грибковое поражение кожи
- со всеми перечисленными
- Критериями оценки качества при диагностике базальноклеточного рака кожи являются:
- выполнено прижизненное патологоанатомическое исследование биоптата или цитологическое исследование до начала специального противоопухолевого лечения (за исключением случаев экстренной хирургии)
- оценены факторы риска рецидива заболевания до начала специального противоопухолевого лечения
- для пациента с низким риском рецидива заболевания рассмотрены варианты проведения стандартного хирургического лечения, лучевой терапии
- все ответы верны